一、适应证

1.B型主动脉夹层的腔内修复术适应证　如下所述。

（1）急性主动脉夹层：①夹层破裂出血；②主动脉周围或纵隔血肿进行性增大；③夹层主动脉直径快速增大；④主动脉重要分支的严重缺血；⑤无法控制的主动脉疼痛。

（2）慢性主动脉夹层：①夹层破裂出血；②主动脉夹层快速增大（每年﹥10mm）；③形成动脉瘤（﹥50～60mm）；④主动脉重要分支的严重缺血。

2.复杂主动脉夹层的腔内修复术适应证　如下所述。(https://www.daowen.com)

（1）裂口位于左锁骨下动脉远端1.5cm内的B型主动脉夹层：通过移植物开窗及开槽、分支动脉转流及转位、分支移植物的应用等技术手段，此类B型主动脉夹层已经被认为是腔内修复术的适应证。

（2）A型主动脉夹层：腔内修复术在A型主动脉夹层的应用尚存在争议，对于夹层裂口位于冠状动脉开口远端1.5cm以上，而距离无名动脉开口近端1.5cm以上的A型主动脉夹层被认为是可行腔内修复术的，但因支架本身对升主动脉的影响尚不确定，所以，该类患者的治疗选择要谨慎。

（3）裂口位于主动脉弓的A型夹层：是杂交手术的适应证，也可进行定制的分支移植物的腔内修复术。但仍须结合具体病例个体化设计手术方案及移植物。