四、预后

血管LMS术后局部复发率约36%。Bailey指出，切除范围要广泛，应包括肿瘤段血管和其周同粘连的组织；即使对局部复发者，仍应多次手术切除。手术切除能缓解症状，延长病程，但75%的患者最后均因局部复发或远处转移而死亡。Stdnger曾援引文献中一例50岁女性患者，在施行胆道手术时，发现右侧卵巢肿块，切除后经病理切片证实为静脉LMS。6个月后因局部复发再次切除。9个月后右上腹又出现肿块，并逐渐增大，2年后做第3次手术，切除的肿瘤重达3500g；另一名49岁男性患者，患乙状结肠系膜内血管LMS，于14年内先后手术6次，包括乙状结肠切除、小肠切除等，最后终因恶病质而死亡。

综上所述，LMS是发生于全身各部位血管的低度恶性肿瘤，以下腔静脉最为多见。即使手术时切除不彻底，以及复发或转移后经过多次手术切除，并辅以化学和放射疗法者，仍可取得较好的姑息性疗效。本症若能在早期做出诊断，并采用积极的手术治疗，就能提高治疗效果。(https://www.daowen.com)

（彭际奎）