二、慢性支气管炎
(一)理疗目的
减轻症状、控制感染,改善肺功能,增强机体的免疫功能。
(二)常用理疗方法
1.超短波疗法。前上胸、颈背部或两侧胸部,对置法,微热-温热量,每次15~20min,每日1次,10~15次为1个疗程。适用于急性或亚急性发作时。
2.微波疗法。背部支气管投影区,圆形辐射器,距离10~15cm,30~50W,每次10~15min,每日1次,10~15次为1个疗程。
3.短波疗法。前上胸、颈背部,电容电极,对置法。背部支气管投影区,盘状电极。
4.紫外线疗法。
(1)局部照射法:前胸部分二区,用1级红斑量开始;后背部分二区,用1~2级红斑量开始,胸背部轮流照射,每日照射一区,各照射3~5次为1个疗程。
(2)穴位照射法:第一组为天突、定喘;第二组为膻中、肺俞。上述二组轮流照射,痰多配丰隆,发热配大椎,喉痛配合谷,感冒配涌泉。用1~2级红斑量开始,每日或隔日1次,6~10次为1个疗程。
(3)全身照射法:从1/4生物剂量(MED)开始,每日或隔次增加1/4MED,隔1~2d照射1次,15~20次为1个疗程。(https://www.daowen.com)
5.太阳灯、红外线、TDP疗法。前胸、后背部支气管区,温热量,每次各20~30min,每日1次,15~20次为1个疗程。
6.空气离子疗法。负离子空气浓度(20~30)万/cm3,每次20~30min,每日1~2次,15~30次为1个疗程。
7.感应电疗法。
(1)穴位治疗法:取穴同紫外线穴位照射法,用直径2cm的圆形电极置于穴位上,中量或强量,每穴5~8min,每日1次,15~20次为1个疗程。
(2)颈交感神经节治疗法:用两个60cm2电极开始照射面积为300cm2,每日或隔日1次,4~6次为1个疗程。微热至温热量,每次15~20min,每日1次,电极置于前胸部或肩胛间隙处,弱至中等量,每次20~30min,每日1~2次,15~30次为1个疗程。
8.直流电离子药物导入法。
(1)碘、钙离子导入:用5%~10%碘化钠溶液接阴极置前胸部支气管区,10%氯化钙溶液接阳极置背部相应部位,2个150~200cm2电极,电流密度0.1~0.2mA/cm2,每次各20min,每日或隔日1次,12~20次为1个疗程。
(2)溴离子导入:用5%~10%溴化钠溶液阴极导入,作用极用两个80~100cm2电极置两上臂外侧区,另一个非作用极150cm2置背部第三胸椎区,电流密度0.1~0.2mA/cm2,每次各20min,每日或隔日1次,12~20次为1个疗程。此法通过节段反射,调整自主神经功能,影响支气管平滑肌,改善肺血液循环及肺功能。
9.超声波疗法。两侧胸部及背部,接触移动法,将探头沿着肋间移动,0.5~1.0W/cm2,每侧10min,隔日1次,12次为1个疗程。
10.磁场疗法。除参照急性支气管炎外,还可选用综合法,即在选用旋磁法、低频交变电磁法、脉冲电磁法的同时,还可进行敷磁法及磁背心治疗。