二、分类
复合树脂种类繁多,归纳起来大致有以下几种分类方法。
(一)按填料大小分类
1.传统大颗粒填料复合树脂 填料粒径为3~75 μm,多用于研磨石英粉,含量可达80%,典型的是EB复合树脂。这类材料压缩强度大,聚合过程中体积收缩小,但抛光效果差,表面粗糙,容易附着牙菌斑、色素等,还易磨损,石英无X射线阻射性。
2.超细填料复合树脂 填料粒径为0.1~3.0 μm,开始使用含重金属的玻璃粉和气相二氧化硅等,质量分数为70%~80%。由于填料粒度减小,耐磨损性能及可抛光性能明显改善,力学性能仍保持较高水平。常见的产品有Z100(3M)。
3.超微填料复合树脂 属纳米级填料,粒度极细,填料粒度为0.04 μm以下。这种复合树脂强度不高,聚合收缩较大,吸水率较大。为了提高超微填料加入量,可采用超微填料的凝聚体作为填料。其强度、聚合收缩、吸水率等性能明显改善。适合于牙齿应力非承受部位的缺损修复,如Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、牙贴面修复等。常见产品有Durafill Silux Plust(3M)等。
4.混合填料型复合树脂 目前,大多数的混合填料型复合树脂为微混合填料或超细混合填料。微混合填料由粒度为0.6~0.8 μm的超细填料和平均粒度为0.04 μm的超微填料组成,具有较宽粒度分布,因而可以有较大的填料堆积密度,所以此类复合树脂填料含量较高,质量分数可达85%。微填料混合型复合树脂是目前应用较广的一种,这类材料既具有良好的力学性能,又具有临床可接受的抛光性能,而且聚合收缩、热膨胀系数、吸水率均较小,可用于前后牙修复。
(二)按固化方式分类
1.化学固化型 又称自凝复合树脂,多为粉液剂型或双糊剂型,一组分含有过氧化物引发剂,另一组分含有促进剂,使用时两组分混合,室温下2~5分钟树脂聚合固化。该材料时间长易变黄色。
2.光固化型 采用光照引发树脂聚合固化,又分为紫外光固化型和可见光固化型,目前紫外光固化修复树脂已被淘汰。该材料为单一糊剂,固化后质地致密,颜色稳定性好。
3.光-化学固化型 多为双糊剂型,材料中既含有氧化还原引发体系,又含有光引发体系,使用时需要混合两组分。充填后可用光即刻进行固化,快速定型,然后材料内部继续进行氧化还原反应引发的自凝固化。临床常见制作冠核的复合树脂。
(三)根据操作特性分类(https://www.daowen.com)
1.流动性复合树脂 这种材料与一般复合树脂相比含无机填料较少,黏度小,材料在受外力时呈现较好的流动性。应用时容易充填较小的窝洞及倒凹。
2.可压实复合树脂 又称可充填型复合树脂,这种复合树脂含有较多的无机填料,无机填料具有凹凸不平的外形或成为短纤维状。充填时具有一定的可压实性,容易塑型,塑型后不易塌陷变形,容易形成接触点,操作性能好。
(四)间接修复用复合树脂
临床上为了获得高强度、高密合度复合树脂修复体,常采用间接修复体技术。间接修复用复合树脂的组成与直接修复用复合树脂的材料基本相同。但固化方式更多,除化学固化、光固化方式外,还有热压固化方式。间接修复用复合树脂采用的光源为箱式光固化机,光照强度大,固化时间长,可达120秒。
(五)增强型复合树脂
增强型复合树脂常用作树脂纤维桩,简称纤维桩。增强型复合树脂一般由纤维增强的环氧树脂复合材料组成,也有用玻璃或石英纤维增强的。该类材料具有坚韧的强度,弹性模量与牙本质接近,可减少牙折发生。同时该材料具有重量轻、美观、操作方便等优点。
(六)桩核复合树脂
一般为高填料含量、高黏度的化学固化复合树脂,也有双重固化型。主要用于制作桩核。
另外,还有一种用聚酸基团修饰的复合树脂,被称为复合体,具有复合树脂与玻璃离子水门汀双重性质,为单糊剂光固化型。