其他局部用氟方法

五、其他局部用氟方法

1.氟化泡沫　一种富含氟离子的泡沫，主要成分是氟化钠、保湿剂、发泡剂、纯化水（图5-5）。氟化泡沫可增强牙齿抗酸能力，促进牙体组织再矿化，有效预防儿童、老年人以及放射治疗后患者的龋齿。其含氟浓度为1.23％，pH 3～4。由于氟化泡沫的用量是含氟凝胶的～，所以用量及氟的暴露量少，患者反应小，容易接受。

氟化泡沫使用方法如下。

（1）打开瓶盖，轻推瓶嘴，断开连接点，即可开封使用。

（2）摇动瓶子3～4秒。

（3）将瓶口垂直朝下，置于托盘底。

（4）将装有氟化泡沫的软质塑料托盘放入上、下牙列，嘱其轻咬使泡沫布满牙面及牙间隙。在口腔内保留1～4分钟后取出，拭去残留泡沫，半小时不漱口和不进食。

（5）每次使用量应控制在0.6～0.8 g之间。(https://www.daowen.com)

氟化泡沫每年至少应使用两次，正畸儿童预防龋齿每月使用一次。

氟化泡沫含氟量较高，应由口腔专业人员操作或在专业人员指导下使用。

2.含氟涂料（fluoride varnish）　一种应用于局部的防龋制剂，Schmidt在1964年提出，第一代代表产品为Duraphat；20世纪70年代，出现了Fluor Protector，可以有效增强牙釉质抗龋能力，目前欧美国家在广泛使用，具有良好的防龋效果。该产品推荐用于残疾人、儿童及老年人。图5-6所示为目前常用的Duraphat含氟涂料。

若干临床研究证实了含氟涂料是一种安全有效的防龋方法。临床研究证明，Duraphat防龋效果为30％～40％，Fluor Protector防龋效果为1％～17％。Duraphat强化处理（一周治疗三次），连续3～4年，显示龋减少46％～67％。

含氟涂料的操作要点：用牙刷清洁牙齿表面，用棉球或气枪吹干牙面，使用涂药器或者小刷将涂料均匀地涂在牙面并干燥，需3～5分钟，用量为0.3～0.5 mL，4小时内不要刷牙，涂料一般保持24～48小时，一般推荐每间隔4个月做一次涂布，出血的牙龈组织不应使用。

3.咀嚼齿胶　一种聚乙烯纤维质的咀嚼辅助用品，经氟浸透，每片咀嚼齿胶含0.5 mg氟化物，在牙面产生的氟离子浓度为0.0005％，并可持续5分钟。