“问诊”不可或缺

更新于 2026年10月13日 版权声明
“问诊”不可或缺

“望、闻、问、切”是中医学的基本诊断技术,而西医却是依靠先进的诊断设备。但是我认为,中医学的“问诊”在西医中也应该发扬光大。

中医学在给患者把脉的时候,常常用一种很亲切的态度来问你饮食、起居的情况,这个过程本身就是对患者的一种安慰。而西医一方面因为患者太多,不可能仔细询问你的病史;另一方面过于依赖检查技术,常常大笔一挥,开具验血、验尿,或者是X线、CT等检查单,然后等诊断报告,这当然是无可厚非的。但是我认为,医师还应该仔细地了解患者的病史,了解每个患者发病的细节。俗话说“细节往往决定成败”,所以细节是不能忽略的。这就是我认为的“问诊”的重要性。

《上海大众卫生报》有一个比较吸引读者注意的栏目——《医坛365夜》,讲的是医师在诊病过程中如何做出正确诊断的真实故事,这也可以说是该报的一个品牌栏目。其中的很多情节都是讲医师通过“问诊”,抓住患者一些容易忽略的细节,最后做出正确的诊断。(https://www.daowen.com)

我也有一段亲身的经历。那时我女儿五六岁,我突然发觉她的嘴唇周围有一圈出血点。凭着过去学医所得的知识,我马上想到了血液系统的疾病。但看到她身上其他部位没有出血点,于是我带着忐忑不安的心情,带她到一家医院就诊。接待我的那位中年医师,开始也觉得不可理解,于是他就与我女儿聊起天来。最后,女儿告诉医师,她把牛奶瓶吸在嘴上玩。于是真相大白,原来是牛奶瓶空气的负压作用造成的。因为小孩子毛细血管比较脆弱,造成了较多的出血点,回去几天后即消失了。这件事已经过去了二十多年,但是我却常常记得,并且佩服这位高明的医师。

多一点“问诊”吧,它与先进的诊断技术相结合,就会提高诊断率。这就是我的观点。

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