二、临床表现

（一）症状

肱二头肌长头肌腱损伤表现一般为肩痛和屈肘功能减弱及屈肘用力时疼痛加重。患者一般会感到结节间沟区域持续的疼痛和强烈的压痛，也有一部分患者疼痛区域模糊，大部分患者无明确的外伤史。肱二头肌长头腱的近端病损会引起肩关节功能障碍和疼痛，肩关节活动范围受限和前臂放射疼痛，严重影响患者的运动功能和生活质量。

肱二头肌短头肌腱损伤以喙突部疼痛、压痛、肿胀、活动（高举、外展、外旋、后伸）障碍为主症，肩部疼痛、功能障碍和肌肉萎缩，肩部喙突处疼痛，可蔓延到全肩部、上背部疼痛。

（二）体征

1.局部压痛 疼痛通常局限于肩关节前部，压痛主要集中在结节间沟内，有时会放射到上臂甚至手，但是缺乏精确的疼痛定位。(https://www.daowen.com)

2.肱二头肌紧张试验（又称为Yergason征） 屈肘时抗阻力旋后，在肩前内侧引起疼痛为阳性，见于肱二头肌长头腱鞘炎。

3.Popeye征 肱二头肌长头肌腱损伤患者可出现上臂掌侧的质软肿块，肿块位置随着屈伸活动可以改变。

4.Speed试验 患者站立状态下维持肘关节背伸前臂内旋，当抬肩时予以一个向下的压力，可以诱发出明显的疼痛。

（三）影像学检查

MRI是除了关节镜以外最有效的检查。关节镜检查是目前诊断肱二头肌长头腱疾病的最佳方法，可检查结节间沟情况，同时可在活动肩关节的情况下精确诊断出某些隐藏损伤并进行治疗。