四、治疗

（一）非手术治疗

早期以热敷和休息为主，可用非类固醇抗炎镇痛消炎。多数患者对激素注射敏感，可在肩峰下注射利多卡因和皮质激素混悬液，但应控制次数。此外，患者应每日做被动练习以避免关节僵硬，待急性炎症控制后，应加强有阻力的力量练习。

（二）手术治疗

适应证为肩袖较大范围撕裂，非手术治疗无效的肩袖撕裂，以及合并存在肩峰撞击因素的病例。术后开始早期功能锻炼，6周前以被动练习为主，6周后可主动做过肩练习并逐步加强肌肉练习。

（三）康复治疗(https://www.daowen.com)

（1）肩部冰敷，以减轻肿胀、提高痛阈，同时主动活动手、腕及肘部，抬高患肢，被动活动肩部以减少粘连。手、腕、前臂及肘等相邻关节主动活动练习，均为3次/天，5～10个/次。

（2）运动疗法：组织损伤或损伤后的制动、固定有可能使肌肉、肌腱、韧带、关节囊缩短，从而使关节的活动受限。

（3）物理治疗：包括温热疗法，低、中频电疗法，高频电疗法，超声波疗法等。

（撰写：李 擎 审校：王 磊）