疾病概述与诊断

荨麻疹（俗称风疹块）是皮肤、黏膜由于小血管扩张及通透性增加而发生的一种局限性水肿反应，临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，约20%的患者伴有血管性水肿。慢性荨麻疹是指风团每周发作≥2次，持续时间＞6周。

（一）病因

荨麻疹病因复杂，多数患者不能找到确切原因，常见病因包括食物（动植物蛋白如鱼虾类、蛋类，食物添加剂等）、物理因素（摩擦、压力、冷热等）、药物（青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等）、呼吸道吸入物及皮肤接触物（花粉、动物皮屑和毛发、尘螨等）、感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等）、系统性疾病（甲状腺疾病等）。

荨麻疹发病机制与肥大细胞被激活后产生的一系列反应有关，急性荨麻疹主要由变应原介导的I型变态反应所致，而慢性荨麻疹很少由I型变态反应介导。

（二）诊断

根据病史、临床表现、体格检查即可作出诊断，不建议做过多的化验检查，主要需要与荨麻疹性血管炎、荨麻疹型药疹、成人Still病、血清病样反应等鉴别。