病例特点

◎ 青年男性，急性起病。

◎ 以持续发热、咳嗽为主要临床表现。

◎ 查体：T 39.4℃，P 113次/分。神志清，精神差，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿音。心率113次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm可触及，质软，移动性浊音阴性，肠鸣音3次/分，双下肢轻度水肿。(https://www.daowen.com)

◎ 辅助检查：血常规提示粒细胞缺乏；肝功能提示转氨酶、转肽酶轻度增高，总胆红素升高，白蛋白轻度降低；胸部CT提示支气管炎、脾大。

◎ 予以全覆盖抗感染治疗，积极升白，同时给予保肝等对症支持治疗，病情逐步缓解。病情稳定后应用青霉胺驱铜治疗。