治疗经过及预后
2026年08月10日
治疗经过及预后
入院后给予抗感染、护肝、护肾、营养支持及对症治疗,患者症状无明显改善,联系多学科会诊后,考虑患者存在多脏器功能衰竭,病情危重,家属商议后同意转科,遂转入ICU继续治疗。转入ICU后患者PCT及白细胞计数均进行性增高,血小板低,且流感病毒抗原阳性,肥达试验及外斐反应(-),肾功能、肝功能损害,不能排除汉坦病毒及HIV感染,行出血热抗体检测(+),确诊为肾综合征出血热。给予保肝、CRRT、抗炎、机械通气及对症支持治疗。病情好转,进入多尿期,停血液净化,患者自主尿量正常,患者存在高钠血症,给予对症处理好转,自主呼吸趋于平稳,给予脱机拔管,患者病情逐渐好转。(https://www.daowen.com)
肾综合征出血热病死率5%~10%,死亡原因多为休克、尿毒症、肺水肿、出血等。本病目前尚无特效疗法,主要采取综合性预防性治疗。抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗,就近在有条件的地方治疗),把好“三关”(休克关、少尿关及出血关),对减轻病情、缩短病程和改善预后具有重要意义。