病例点评

1991年日本胰胆管合流异常研究会指出，PBM是指解剖上胰管与胆管在十二指肠壁外合流，功能上由于胰液与胆汁相互混合及逆流入胆管，导致胆道及胰腺的各种病理变化。成人共同通道长度＞15mm、小儿＞5mm，即可诊断为胰胆管合流异常。另外，括约肌收缩段位于胰胆管汇合部远侧及胆汁内淀粉酶增高也是确定胰胆管合流异常的重要指标。目前胰胆管合流异常的诊断多依靠ERCP、经皮经肝胆造影术（PTC）、CT、磁共振胆管造影术（MRCP）、胆道造影、超声内镜和病理检查，ERCP是诊断“金标准”。其并发症有继发先天性胆管扩张，急、慢性胰腺炎，胰管结石，胆道感染，胆石症，胆道癌变等。一经确诊，多需要外科手术治疗。(https://www.daowen.com)

（张化岭　马清珠）