病例特点

◎ 老年男性，慢性起病。

◎ 以胰腺炎反复发作、肝功能异常、全身多脏器病变为主要表现。(https://www.daowen.com)

◎ 查体：生命体征平稳，皮肤、黏膜及巩膜未见黄染，双侧颌下可分别触及核桃大小的肿物，质硬，无压痛，双侧泪腺可触及肿大，质硬，无压痛，腹平软，全腹无压痛及反跳痛。肝剑突下2cm可触及，质韧，无触痛，脾肋下未触及。Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音4次/分。双下肢无水肿，未见皮疹及出血点。心、肺查体无明显阳性体征。

◎ 常规保肝降酶等治疗效果欠佳，口服降血糖药血糖控制不佳，加用糖皮质激素及免疫调节药物等治疗后疗效显著。