影像学检查

胃镜：浅表性胃炎。

肠镜：结肠黑变病，结肠息肉。

外院腹部超声：腹水，左肾囊肿。

心脏超声：左心室早期舒张功能减退。

全腹强化CT：左侧肾上腺占位，双肾多发囊肿。网膜增厚，考虑转移性病变。右侧盆腔及左侧阴囊区囊性占位。膀胱壁增厚。腹水，盆腔积液（图30-1）。

(https://www.daowen.com)

图30-1　腹部CT，左图箭头示网膜增厚，呈结节样改变；右图箭头示阑尾囊性肿物

PET-CT：腹膜多发增厚，伴FDG代谢增高，腹水，考虑腹膜广泛转移；右盆腔囊性占位，FDG代谢减低，不除外恶性，请结合病理。甲状腺左叶结节。双肺多发索条灶；双侧胸膜轻度增厚；冠状动脉多发钙化斑块形成。双肾多发囊肿；左肾上腺腺瘤；左侧睾丸鞘膜囊积液。脊柱退行性变；双侧臀大肌FDG代谢增高，考虑良性。额窦及左侧上颌窦炎；腔隙性脑梗死，老年脑改变（图30-2）。

图30-2　PET-CT影像

A.腹膜多发增厚伴结节样增生；B.腹膜结节FDG代谢增高；C.右盆腔囊性占位；D.右盆腔占位FDG代谢减低