5.2　恶性胸膜间皮瘤全身治疗原则

5.2　恶性胸膜间皮瘤全身治疗原则

全身治疗原则

一线化疗方案

•培美曲塞500 mg/m2，第1天

顺铂75 mg/m2，第1 天

每3周为1个周期（1类）

•培美曲塞500 mg/m2，第1天

顺铂75 mg/m2，第1 天

贝伐单抗15 mg/kg，第1天

每3周为1个周期，共6个周期，随后贝伐单抗15 mg/kg，每3周为1个周期，至病变进展（1类）

•培美曲塞500 mg/m2，第1天

卡铂AUC5，第1天

±贝伐单抗15 mg/kg，第1天

每 3周为1个周期，共 6周期

±贝伐单抗15 mg/kg，每3周为1个周期， 维持至病变进展（如果联合给予贝伐单抗和培美曲塞及卡铂）(https://www.daowen.com)

•吉西他滨1000～1250 mg/m2，第1、8、15天

顺铂80～100 mg/m2，第1天

每3～4周为1个周期

•培美曲塞500 mg/m2

每 3周为1个周期

•长春瑞滨25～30 mg/m2，每周给药1次

全身后续治疗

•培美曲塞（如果一线未给予）（1类）；如果在初始化疗中断时有良好持续响应，考虑重新给予

•长春瑞滨

•吉西他滨

•纳武利尤单抗±伊匹木单抗

•帕博利珠单抗

NCCN Guidelines Malignant Pleural Mesothelioma Version 1.2019 — February 7，2019 MPM-A1OF 2