15.4 肾癌直接治疗风险模式
2026年10月05日
15.4 肾癌直接治疗风险模式
Sloan-Kettering癌症纪念中心(MSKCC)预后模式
预后因素
•从诊断到治疗相隔<1 年
•卡式体能状态<80%
•血清乳酸脱氢酶(LDH)> 正常上限(ULN)1.5 倍
•校正后的血清钙> 正常上限(ULN)
•血清血红蛋白<正常下限(LLN)
预后风险组
•低风险组:无预后因素
•中风险组:1~2个预后因素
•高风险组:≥3个预后因素
用于选择Temsirolimus患者的短期生存率预测因子
•乳酸脱氢酶水平>正常上限的1.5倍
•血清血红蛋白<正常下限
•校正后的血清钙水平 >10 mg/dL(2.5 mmol/L)
•从最初诊断到开始全身治疗<1年(https://www.daowen.com)
•卡式体能状态≤70%
•器官转移≥2处
•高风险组:≥3个短期生存预测因子
国际转移性肾细胞癌联合数据库(IMDC)标准
预后因素
1.从诊断到开始全身治疗<1 年
2.卡式体能状态<80%
3.血红蛋白<正常(120 g/L或12 g/dL)
4.血清钙 >正常(8.5~10.2 mg/dL)
5.中性粒细胞> 正常上限(2.0~7.0×109/L)
6.血小板> 正常上限(150000~400000)
预后风险组
•低风险组:无预后因素
•中风险组:1~2个预后因素
•高风险组:3~6个预后因素
NCCN Guidelines Kidney Cancer Version 2.2019 — September 17, 2018 KID-C