15.4 肾癌直接治疗风险模式

15.4 肾癌直接治疗风险模式

Sloan-Kettering癌症纪念中心(MSKCC)预后模式

预后因素

•从诊断到治疗相隔<1 年

•卡式体能状态<80%

•血清乳酸脱氢酶(LDH)> 正常上限(ULN)1.5 倍

•校正后的血清钙> 正常上限(ULN)

•血清血红蛋白<正常下限(LLN)

预后风险组

•低风险组:无预后因素

•中风险组:1~2个预后因素

•高风险组:≥3个预后因素

用于选择Temsirolimus患者的短期生存率预测因子

•乳酸脱氢酶水平>正常上限的1.5倍

•血清血红蛋白<正常下限

•校正后的血清钙水平 >10 mg/dL(2.5 mmol/L)

•从最初诊断到开始全身治疗<1年(https://www.daowen.com)

•卡式体能状态≤70%

•器官转移≥2处

•高风险组:≥3个短期生存预测因子

国际转移性肾细胞癌联合数据库(IMDC)标准

预后因素

1.从诊断到开始全身治疗<1 年

2.卡式体能状态<80%

3.血红蛋白<正常(120 g/L或12 g/dL)

4.血清钙 >正常(8.5~10.2 mg/dL)

5.中性粒细胞> 正常上限(2.0~7.0×109/L)

6.血小板> 正常上限(150000~400000)

预后风险组

•低风险组:无预后因素

•中风险组:1~2个预后因素

•高风险组:3~6个预后因素

NCCN Guidelines Kidney Cancer Version 2.2019 — September 17, 2018 KID-C