23.10　子宫肉瘤成像原则

23.10　子宫肉瘤成像原则

成像原则

初始检查

•胸部/腹部/盆腔 CT。

•全子宫切除者偶然发现子宫肉瘤或子宫/附件切除不全（如宫颈上子宫切除、子宫肌瘤切除、可能肿瘤碎裂、腹膜内切除），需行胸部/腹部/盆腔CT或腹部/盆腔MRI和无增强胸部CT评估转移病变。

•如果子宫或附件未切除或未完全切除（如宫颈上子宫切除、子宫肌瘤切除、可能肿瘤碎裂、腹膜内切除），考虑盆腔MRI评估局部肿瘤蔓延或异常残留。

•考虑全身 PET/CT以澄清模棱两可的发现。

•其他的影像学检查应以症状和转移性病变的临床关注为基础。(https://www.daowen.com)

随访/监测

•胸部/腹部/盆腔CT，前3年，每3～6个月1次，第4～5年，每6～12个月1次。之后5年，根据组织学分级和初始分期，考虑1～2年进行1次影像学检查，此后最多5年。

•前3年，每3～6个月进行1次可选腹部/盆腔MRI和胸部无增强CT检查，接下来2年，每6～12个月1次。之后5年，根据组织学分级和初始分期，考虑1～2年进行1次影像学检查。

•如果某些患者怀疑转移，考虑全身PET/CT。

•影像学检查应以症状和转移性病变的临床关注为基础。

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