第四节 射血分数保留的心力衰竭的治疗
在HFpEF中,心肌变得太僵硬而不能有效地泵血。大多数HFpEF患者有肥胖,患有糖尿病,并患有代谢综合征或是老年患者。与慢性收缩性心力衰竭不同,没有明确降低HFpEF病死率的治疗策略。由于HFpEF表型不一,我们对于其发病机制的了解有限,尽管多种药物治疗策略是针对HFpEF的,但均未增加生存率。然而药物干预能改善其他终点,包括再住院率、活动耐量和生活质量。因此,HFpEF的治疗被降级为治疗影响疾病进展的合并疾病。应用标准心力衰竭治疗却缺乏病死率的临床获益引发了争论,即HFpEF是单独的临床疾病还是在心力衰竭的疾病谱之外。然而,这些争论有助于规范未来学术研究方向的形式和内容。(https://www.daowen.com)