心力衰竭患者的基础护理
家庭的护理不同于正规医疗单位，应主要侧重于对必要、实用和简单的生命体征的监测，内容包括体温、脉搏、血压、呼吸和24 h出入量的测定与记录。
（一）体温
（1）体温标准及调节机制：体温是反映人体代谢和血液循环状况的一个重要指标。体温过高，反映了人体代谢亢进和血液循环加速；相反，体温过低则反映了人体代谢低下或循环衰竭。因此，心力衰竭患者每日至少应测量1次体温，时间以下午4点左右为宜。
（2）体温测量方法：体温计为一中空的玻璃管，腔内装有水银，水银为有毒的液体金属，进入人体后，对身体有害。使用体温计前要检查管腔有无破裂，如无破损，擦干腋下汗液，将水银甩至35℃以下夹至腋下，3 min后取出读数。测体温前半小时勿剧烈活动，勿进食热、冷食物，勿洗澡、坐浴、情绪激动等，以免测出的体温与实际不符。
（二）脉搏
脉搏的速率一般反映心搏的快慢，与体温同时测量。测量部位多为中等动脉走行的表浅处，如腕部的桡动脉、耳前的颞浅动脉。特殊情况下可测颈总动脉和足背动脉。正常成人安静时脉率为60～80次／min，儿童较成人略快，80～100次／min。运动、情绪激动、紧张和发热均可使脉率增加。体温每增加1℃，脉搏增加约20次／min。正常的脉搏节律整齐规则，但正常成人亦偶可出现不规则情况，多为室性早搏或房性早搏所致。
（三）呼吸(https://www.daowen.com)
呼吸应与体温、脉搏同时测量。因为三者是有联系的，在多数情况下，三者的快慢频率一致。观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸。正常人静息状态下呼吸频率为16～20次／min，睡眠时可减少2～4次／min。运动、情绪激动时略有增加。
（四）血压
血压是指血管壁所承受的压力，是维持生命器官血流灌注的一个重要条件，血压过低收缩压＜90 mm Hg时，生命器官灌注不足，可出现功能低下甚至衰竭的各种表现。长期血压升高，可直接造成器官的不可逆性损害。血压测量方法如下。
（1）测量前，嘱患者卧床休息15 min左右，根据情况可取坐位或仰卧位。
（2）露出上臂（左右臂均可），使血压计处于“0”位，即上臂、心脏与血压计处于同一水平线上。
（3）打开球囊颈部排气阀门，排空袖带内余气，以便使袖带平整地固定于上臂中部，松紧以能伸入2指为宜，袖带下缘距肘窝2～3 cm。用汞柱式血压计时，注意开启水银槽开关。
（4）用手摸到肱动脉搏动最强处，把听诊器胸件压在该处固定，再向袖带气囊内充气，至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20～30 mm Hg，然后微开气阀，使汞柱或表的指针缓慢回落，同时注意声音的变化及刻度。
（5）从无音听到第一响声时的刻度为收缩压读数，声音消失时的刻度为舒张压。如声音突然变弱与完全消失间相差很大，在记录舒张压时，应标明这两个读数。
（6）测量完毕，放尽袖带气囊内气体，关闭水银槽开关。
（五）记录出入量
记录内容包括进入人体内的所有成分，如饮水量、进食量、输入液量等；排出体外的成分，如大、小便、呕吐物数量，出汗情况。同时注意出入量的平衡。