(一)摘录

(一)摘录

××省××市公安司法鉴定中心

医学尸体检验鉴定书

××公司××【2021】××号

(盖鉴定专用章)

(一)绪论

1.委托单位:××市公安局交通警察大队

2.送检人:黄××、叶××

3.受理日期:2021年7月19日

4.案(事)件情况摘要:2021年7月15日15时00分,×××在××市××镇××大道和××路交叉口发生交通事故,后经医院抢救无效于当日死亡。

5.检验对象:×××,男,16岁,身份证号:××××××××××××××××××,住址:××省××市××自治县××乡××村委员会××组。

6.送检材料:×××尸体照片(检材编号:FY3×××××××××)、××市第二人民医院门诊病历(病历号:××××××371)、××市第二人民医院住院病历(病历号:××××××)、××市第二人民医院死亡记录(病案号:××××××)、居民死亡医学证明书(检材编号:××××××××××)、××市第二人民医院B型超声检查报告单(检材编号:××××××××××)

7.鉴定要求:死亡原因

8.检验开始日期:2021年7月19日

9.检验地点:××省××市公安司法鉴定中心法医室

(二)检验

检验依据的方法包括《法医学 尸体检验技术总则》(GA/T 147—2019)、《法医学 机械性损伤尸体检验规范》(GA/T 168—2019)、《道路交通事故尸体检验》(GA/T 268—2019)。

1.检查所见

阅民警×××、×××提供的×××尸体照片(检材编号:FY3×××××××××)示:男性,抢救后尸体,全身皮肤苍白,平躺在病床上。(https://www.daowen.com)

头面部:面部散在挫擦伤,见大量血迹附着,双侧瞳孔散大,双眼角膜清,球结膜未见明显出血点。鼻腔内见血迹附着,口腔内未见明显血迹,口腔见呕吐物附着。右侧外耳道见血迹附着,左侧外耳道未见血迹附着。

颈项部:颈部、项部未检见明显损伤,颈项部散在血迹附着。

躯干及会阴部:右侧胸腹部见大片挫擦伤,背部散在皮肤青紫,右侧髋关节处见片状挫擦伤,余躯干及会阴部情况照片未显示。

四肢:右前臂背侧中下段、左前臂背侧中下段、左膝关节下侧、右足踝关节外侧、右足底、左足底散在挫擦伤,余未见明显损伤。

2.病历资料摘抄

2021年7月15日16时04分,××市第二人民医院门诊病历(病历号:××××××371)记载,因车祸致头体部外伤昏迷1小时。PE[1]:神志不清;四肢冰冷;呼吸困难;氧饱和度测不出;双侧瞳孔不等大,右侧直径约2.5mm,左侧直径约3mm,对光反射迟缓;头面部挫伤明显,双侧鼻腔留有血凝块,头部可及头皮血肿,约5cm;右侧胸部大面积挫伤,可及胸壁血肿,未及胸廓塌陷;两肺呼吸粗,肺底可闻及啰音;心脏未闻及明显杂音;腹壁多处软组织挫伤,腹部轻度膨隆;四肢多处皮肤擦伤,未见明显畸形及开放性创口。

2021年7月15日××市第二人民医院B型超声检查报告单(检材编号:××××××××××)记载:脾周围积液(宽约5mm),下腹部积液(深约98mm),胸腔目前未见明显积液。

2021年7月15日××市第二人民医院住院病历(病历号:××××××371)记载:车祸外伤后神志不清1小时。PE:T[2]35.9℃,P[3]51次/分钟,R[4]0次/分钟(气管插管时辅助呼吸),BP[5]153/134mmHg;GCS评分[6]E1V1M1,神志呈深度昏迷;双侧瞳孔等大等圆约2.5cm,对光反应无,无明显眼球运动;双鼻腔见凝固血迹,口腔右鲜血涌出;头面部多处皮肤擦伤;颈无抵抗;右侧胸腔挫伤,可及皮下血肿;双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;心律偏慢,未及杂音;腹壁多处挫伤,腹轻度膨隆,软;肝脾肋下未触及;四肢皮肤多处挫伤,未及明显畸形。

2021年7月15日××市第二人民医院死亡记录(病历号:××××××371)记载:诊治经过:患者入院后紧急抢救,静脉通路快速补液、心肺复苏、升压维持;患者创伤重,虽然经过我院多学科会诊及抢救,患者仍无法维持正常生命体征及意识状态,经积极抢救2小时余,仍无自主呼吸及心跳,多次复查心电图提示直线,于2021年7月15日17:51宣布死亡。

(三)论证

死亡原因:根据尸体照片所示,×××右侧额面部见挫擦伤,右侧外耳道见血迹,右侧胸、腹、背部见挫擦伤。根据病历资料记载,×××双侧瞳孔不等大,对光反射迟缓,B超检见脾周围积液、下腹部积液。经医院积极抢救,生命体征仍无好转。结合未检见其他致命性损伤,分析认为×××符合颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤死亡。

(四)鉴定意见

×××符合颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤死亡。

鉴定人:中级任职资格×××

鉴定人:中级任职资格×××

授权签字人:中级任职资格×××

(盖鉴定专用章)

2021年8月2日