外伤性视网膜脱离
2026年08月21日
第五节 外伤性视网膜脱离
本节将讨论在急症护理机构中可能看到的各种形式的视网膜创伤,还将概述各种可能导致严重视网膜损伤和不良后果的医学知识和眼部疾病。视网膜感觉层的薄膜附着于视网膜色素上皮(RPE)的营养层。这些薄层仅约400 μm厚,可以与增加的视网膜下液彼此分离,表现为视网膜脱离。一旦发生这种情况,视网膜就会切断它的血液供应和营养来源,并迅速开始死亡,除此之外,还有一些重要的其他影响视网膜死亡的因素需要考虑在内。任何眼外伤都可能影响玻璃体凝胶,并会在一定程度上使视网膜受到牵拉。这在年轻人中更常见,因为玻璃体凝胶较少液化并与视网膜分离,这一过程也称为脱水收缩作用(液化)和玻璃体后脱离(PVD)。正常人的玻璃体基底部附着在眼前部附近(锯齿缘处)并且玻璃体的牵拉会在其插入的后方引起视网膜撕裂。在年轻人中,创伤性PVD通常诱发视网膜、视神经乳头有时是视网膜下的视网膜血管破裂出血,玻璃体对视网膜的这种创伤性牵拉还可以诱发撕裂、孔洞并随后发生孔源性视网膜脱离(RRD)。(https://www.daowen.com)