三、切诊(触诊)

三、切诊(触诊)

在眼科临床,常用的是眼部及相关部位的触诊。应注意双眼球是胀硬还是柔软,两眼是否相同;眼睑有否硬结、肿胀,是硬肿、红肿还是浮软;泪囊按压是否有眼泪、脓液流出;耳前、耳后、颌下淋巴结是否有肿大和压痛等。

对一些急发的或陈旧性的与多脏腑有关的眼病,更应进行切脉,根据脉象、舌象及眼部症状等进行综合分析,方可做出正确诊断,从而拟定切合病情的治则。

小结

在眼科临床中,问诊内容广泛,是了解病情的重要一环;望诊(包括影像、数据、显微结构等)更是重要诊断手段;至于切(触)诊,也是不可或缺的。(https://www.daowen.com)

根据现代眼科的临床实践,笔者自编眼诊歌一首,可帮助应用和记忆。

一问目暗症发时;二问妄见痛痒眵;三问羞明泪质量;四问二便寐饮食;五问头身伤寒热;六问经产痘疹史;七问旅触与旧病;八问昔诊与施治;九望形色察图像,十来切按知病机;医者责任弥足重,辨证遣方俱当识。