（一）眼底检查

眼底检查是对玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经的检查。因视网膜的动脉、静脉是人身上唯一能在活体上直接见到的血管，故眼底的血管神经性病变，或中枢神经、心脑血管、内分泌等全身性疾病，均可在眼底照相、造影、视野、OCT、眼科B超等仪器检查中发现异常。眼底检查主要是查看以下内容。

1.视神经乳头（视盘）　其正常直径（PD）约1.5mm，色淡红，界清楚，中央部色稍淡，为生理凹陷（视杯）；视盘与视杯的比例称杯盘比（C/D），正常C/D一般≤0.3；若C/D＞0.5，可能是青光眼杯。应注意其色泽是否红润，是淡白、苍白、蜡黄还是充血、水肿、渗出；其大小是否正常，边界是否清楚，生理凹陷是否扩大、加深；其上的血管有无波动等。

2.视网膜中央血管　包括中央动脉（A）、静脉（V），和颞上、鼻上、颞下、鼻下四个分支动、静脉；正常的动、静脉管径比，A∶V≈2∶3。要察看血管管径是否扩张、偏细，管壁是否反光，走行是否迂曲；动静脉交叉处是否有压迹、中断或拱桥样改变；血管周围有无出血、渗出、白鞘及因血管阻塞而呈白线状态等。

3.视网膜　正常呈透明均匀的、深橘红色或豹纹状。注意颞上、颞下、鼻上、鼻下四支血管分布区有无水肿、渗出、出血、萎缩、肿物、色素沉着、新生血管或视网膜的裂孔、脱离等。(https://www.daowen.com)

4.黄斑　位于视网膜后极部，距视乳头颞侧2个视乳头直径（PD）处，范围约1PD或稍大，中心凹有一锐利反光点。应注意：黄斑中心凹光反射是否存在、锐利；有无水肿、渗出、出血、色素紊乱、裂孔及囊样变性等。

眼底检察记录　应把眼底检查结果以简图做记录，通常以视神经乳头、视网膜血管、黄斑为标志，以红色表示动脉及出血；以蓝色表示静脉及网膜脱离；以黄色表示渗出；黑色表示视网膜色素。标示出眼底病灶在视网膜上的位置和距离。