医案3

彭某，男，37岁。湖南省长沙市人。2008年10月14日初诊。

左耳郭硬肿数年，未经治疗。现右耳郭肿数天，两日前在外院行左耳穿刺抽液，耳郭肿大明显，余无不适。左耳郭上部对耳轮增厚，右耳郭上部耳甲腔肿胀、色微暗、触之软。舌偏红、胖嫩、中心有裂，脉沉略滑。

治以清热化痰，佐益气健脾。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓12g，陈皮10g，甘草6g，金银花15g，黄芩10g，枳壳10g，车前子10g（包煎），泽泻10g，党参12g，白术10g，巴戟天10g，浙贝母15g。7剂，每日1剂，水煎服，分2次服。配合右耳局部穿刺、加压包扎1次。(https://www.daowen.com)

随访：药后明显好转，未续诊，1个月后双耳痊愈。

按：病本脾虚，病程长而脉沉属肾气不足；舌偏红为夹热，痰包属湿浊。治以六君子汤、巴戟天、浙贝母补脾肾化痰浊，泽泻、车前子利水渗湿，黄芩、金银花清热，枳壳行气。