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《李凡成耳鼻咽喉科医案选》简介

更新于 2026年10月14日 版权声明

《李凡成耳鼻咽喉科医案选》这本书是由.朱镇华，胡革主编创作的,《李凡成耳鼻咽喉科医案选》共有908章节

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《李凡成耳鼻咽喉科医案选》编委会

主　审　李凡成 主　编　朱镇华　胡　革 副主编　王贤文　吴　琪　常　卫 编　委（以姓氏笔画排序） 　　　　马月湘　马壮壮　王　斐　毛新桐　邓　魏 　　　　邓晗薇
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内容提要

本书收录了李凡成教授自20世纪80年代至近年的部分医案，包括耳、鼻、咽喉常见病与疑难病近60种，其中耳科191案，鼻科171案，咽喉科178案，共540案（不包
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李凡成教授简介

李凡成，男，汉族，中共党员，医学硕士，1952年出生，1973年就读于湖南中医学院（今湖南中医药大学）中医专业，1976年毕业后留校任教于五官科教研室。1984
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目录

《李凡成耳鼻咽喉科医案选》编委会 内容提要 李凡成教授简介 第一章　耳科医案 第一节　先天性耳前瘘管 一、辨证论治 1.邪毒侵袭 2.气虚邪滞 二、外治 三、临
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第一章　耳科医案

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第一节　先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管为染色体显性遗传所致，多见于小儿患者，瘘管开口多位于耳轮脚前，瘘管盲端可深达腭扁桃体、外耳道或耳后沟乳突皮肤下。管内壁有毛囊、汗腺、皮脂腺等结构，
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一、辨证论治

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1.邪毒侵袭

瘘口护理不当，邪毒侵袭，气血壅滞，化腐成脓。症状可见瘘口溢脓，检查见局部红肿疼痛，瘘口有黄白腐物溢出。舌淡红或略偏红，苔白或黄。 治宜清热解毒、排脓祛邪。常用五
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2.气虚邪滞

瘘管感染反复发作，耗损气血，祛邪不利或手术清理未净致余邪留恋。症状可见瘘管溢脓，时多时少，久难收口；检查见瘘口处有少量稀薄分泌物，管口周围色暗微肿，舌淡红或偏淡
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二、外治

用紫金锭、六神丸。研末，醋调，外敷患处，1日2次。(https://www.daowen.com)
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三、临证心语

先天性耳前瘘管一经感染，容易反复发作。急性发作时，可按邪毒侵袭施治，急性炎症消除后，宜在合适时机手术切除瘘管，以预防复发。已经手术而局部难以收口痊愈者，宜按气虚
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四、医案

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医案1

某女，4岁。2014年3月5日初诊。 先天性耳前瘘管，手术切除后，创口时有溢脓不净40余天不愈。右耳屏前方创口处有少许稀薄分泌物，创口周围色暗。舌淡红，苔薄。
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医案2

童某，女，27岁。湖南省长沙市人。2017年1月21日初诊。 右侧耳前瘘管，曾发作3次，此次为第4次发作已4天。右耳屏前上方瘘口正常，距瘘口前方1～1.5cm处
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医案3

解某，男，45岁。贵州省贵阳市人。2019年2月18日初诊。 自诉左侧面神经鞘瘤颅外段手术后17年，左侧面瘫，术后左耳后沟遗留瘘管多年，多次手术治疗均反复出现局
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第二节　耳郭假性囊肿

本病是因耳郭软骨内积液所形成的局部隆起，形似囊肿，并无囊壁，故名耳郭假性囊肿。其病因不明，可能与耳郭外伤或受到挤压等因素有关，如睡眠时耳部受压（枕头偏硬）。主要
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一、辨证论治

饮食不节，嗜好厚味，脾失健运，痰浊内生，清阳不升，浊阴上干，痰湿之邪结聚耳郭。症状可见耳郭凹面局限性隆起，肤色不变，按之有弹性。舌略红，舌体胖，苔微黄腻，脉滑或
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二、耳郭痰包方（经验方）

药物组成及剂量：法半夏10g，茯苓10g，陈皮6g，甘草6g，泽泻10g，车前草10g，郁金10g，枳壳10g，黄芩10g，柴胡6g。 功效主治：化痰散结。用于
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三、医案

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医案1

张某，男，35岁。湖南省长沙市人。2005年8月2日初诊。 左耳郭肿胀4天，局部微痛微胀，原因不明。左耳郭耳甲腔上、中、下部各有一隆起如蚕豆大，肤色未变，轻触稍
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医案2

彭某，男，18岁。湖南省邵阳市人。2005年12月13日初诊。 右耳郭痰包20余天、如小枣大，当地进行局部穿刺、激光、磁疗后未愈。刻下右耳郭耳甲腔中央有一黄豆大
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医案3

彭某，男，37岁。湖南省长沙市人。2008年10月14日初诊。 左耳郭硬肿数年，未经治疗。现右耳郭肿数天，两日前在外院行左耳穿刺抽液，耳郭肿大明显，余无不适。左
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医案4

吴某，男，45岁。湖南省长沙市人。2011年4月15日初诊。 左耳郭痰包2周。左耳郭耳甲腔中部有蚕豆大小隆起，皮肤无红肿，触压有胀感或微痛感。舌正常，苔白不厚，
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医案5

吴某，女，52岁。江西省九江市人。2014年6月7日初诊。 5月23日出现左耳郭对耳轮偏内侧中上处稍痒辣痛至今，咽喉干痛不适数月。左耳患处局部稍隆起，肤色不变，
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医案6

薛某，女，39岁。湖南省衡阳市人。2016年3月14日初诊。 右耳郭对耳轮中部红肿灼热稍痛1个月，外院行局部消炎药注射20天，局部肿胀疼痛明显减轻，仍灼热明显，
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医案7

吕某，男，43岁。河北省人。2016年4月16日初诊。 左耳对耳轮中部内侧及耳甲腔内微肿如蚕豆大20天，不愿手术特来求药。局部皮肤微红触之不硬。舌淡红，脉弦缓。
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医案8

何某，男，51岁。湖南省人。2016年5月9日初诊。 左耳郭对耳轮内侧耳甲腔隆起如蚕豆，肤色不变。有痔疮病史。舌偏红，脉数、寸关应指。 治以化痰散结，清热活血。
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医案9

杨某，女，24岁。2016年6月5日初诊。 右耳郭上缘耳轮内侧有2个麦粒大小硬结2个月，无痛痒，食欲不佳。局部肤色不变，触之稍硬。舌略偏红，苔薄，脉细略数。 治
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医案10

蒋某，男，58岁。湖南省湘阴县人。2016年6月13日初诊。 左耳郭痰包8天，局部有灼热胀感。外院穿刺2次，每次抽出淡黄液体3mL。左耳郭上部耳轮与对耳轮之间有
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医案11

朱某，男，63岁。湖南省长沙市人。2016年8月13日初诊。 右耳郭痰包1个月。耳轮中上段广泛肿胀隆起似水饺，肤色不变，触之软有波动感。舌略偏红，脉沉细。 治以
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