第一节　外鼻炎症

外鼻炎症常见的有鼻疖、鼻前庭炎、鼻前庭湿疹。

鼻疖是鼻部皮肤毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。本病多发于夏秋季节，与局部皮肤感染有关。临床表现为鼻部灼热疼痛或跳痛，可伴周身不适；检查时在鼻尖、鼻翼或鼻前庭部位可见丘状隆起，周围发红，较硬，疖肿成脓后顶部出现黄白色脓点。本病若处理不当，可致感染扩散，出现同侧上唇、面颊和下睑红肿疼痛，甚至引起颅内感染，出现寒战、高热、剧烈头痛等症。

鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，多由鼻腔分泌物或长期粉尘刺激及挖鼻等不良习惯引起，有急性与慢性之分。急性鼻前庭炎表现为鼻前庭灼热疼痛，擤涕时加重；检查时可见鼻前庭皮肤弥漫性红肿、皲裂，鼻毛有脓痂附着。慢性鼻前庭炎多表现为鼻前庭作痒、灼热、干燥与异物感；检查时可见鼻毛脱落稀少，鼻前庭皮肤粗糙增厚、结痂或皲裂，揭除痂皮后可引起局部渗血。(https://www.daowen.com)

鼻前庭湿疹是鼻前庭及其周围皮肤损害性疾病，与变态反应有关，可合并感染，多因鼻腔脓性分泌物刺激或对食物过敏，以及面部湿疹蔓延所致。病变部位主要在鼻前庭、上唇皮肤，多为两侧性，可蔓延至鼻翼、鼻尖等处，有急性与慢性之分。急性鼻前庭湿疹表现为局部奇痒、灼热感，患处皮肤潮红、斑块、肿胀，继而出现针头大小红色丘疹、水疱，因搔抓破溃后则肌肤糜烂、溢脂水，干后结痂，可堵塞鼻孔。慢性鼻前庭湿疹病程长，反复难愈，患处作痒、干燥或微痛；检查见患处肌肤增厚、粗糙、皲裂、结痂，表皮多有鳞屑脱落。

中医学对鼻疖称为鼻疔，鼻前庭炎称为鼻疮，鼻前庭湿疹称为鼻疳。外鼻炎症的中医病机，初期多属风热或风热湿邪侵袭，鼻疔病重者可发展为火热邪毒壅盛，而鼻疮、鼻疳病久者，多属阴虚血燥。