（三）临床应用

1.类风湿关节炎　通过甲氨蝶呤联用青藤碱与甲氨蝶呤联用来氟米特治疗类风湿关节炎的随机对照研究［79］，结果显示两组在改善疾病活动度方面具有相似的疗效，但前者安全性更高。临床观察研究［80］表明，甲氨蝶呤联合青藤碱治疗类风湿关节炎的疗效要优于甲氨蝶呤单药治疗。

2.骨关节炎　通过穴位离子法导入治疗膝骨关节炎，发现盐酸青藤碱可以显著改善症状及局部炎症，其疗效与美洛昔康相当［81］。通过对比青藤碱联合盐酸氨基葡萄糖与单用盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察性研究发现，前者可以明显改善骨关节炎的临床症状，控制炎症反应，且具有良好的安全性［82］。

3.强直性脊柱炎　青藤碱联用柳氮磺吡啶片可以有效地缓解患者的临床症状，在随访一年过程中患者的BathAS活动指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASFI）、腰背晨僵时间、C反应蛋白等指标改善方面均优于单用柳氮磺吡啶的患者，且不良反应少［83］。(https://www.daowen.com)

4.急性痛风性关节炎　临床研究证实，通过关节腔内注射青藤碱可以有效改善急性痛风性关节炎患者的肿痛症状［84］。