依据发病机制，重视辨病用药

在调节自身免疫方面，中医治疗时首在扶助正气，主以益气温肾、调养气血。重用黄芪、灵芝，配以党参、淫羊藿、肉苁蓉、生地黄、茯苓等，如前人所谓“虚人久痹宜养肝肾气血”，“有血虚脉络及营虚而为痹者，以养营养血为主”。实际运用中，患者素体禀赋不足，加之病之既成，虚证已存，故治疗应早用益气温肾健脾、调养气血法。临证时，大多数硬皮病患者无明显的风、湿、热的临床表现，以雷诺现象即寒象为主，而治疗应用大量的补阳药后，患者寒象不但未解，反增阳热难耐之征，究其原因，此“寒象”为瘀血痰湿胶结，脉络不通，阳气无法通达温煦四末之故，非是患者阳气大虚之虚寒象，亦不同于外寒入络之实寒象，一味补阳则致患者阳热难耐。所以必用大剂益气通络、搜剔祛痰之品通之，再辅以温阳，令阳气得以输布，寒象得解。正盛阳足则推动有力，寒湿瘀血得化。益气药不但助活血祛痰、除湿通络，而且补气生阳、养血生血，阳气盛则鼓邪外出，阴血足则肌肤得养。故此法治疗硬皮病优于单纯的活血化瘀之法。研究表明，由于人体正气不足，基因易出现突变，导致免疫应答发生异常，引起T细胞活化，易诱发自身免疫性疾病。益气补益肝肾药物具有免疫调节作用，可使异常的免疫系统低者升之、亢者抑之。补益肝肾药物如巴戟天、淫羊藿、补骨脂、杜仲等能促进激素分泌，改善机体适应调节能力，对自身免疫性疾病有抗炎、清除自由基、抑制免疫损伤、抗过敏作用；如灵芝能提高单核-巨噬细胞功能，有利于防治感染，减少组织损伤，调节免疫功能。

在抗纤维化方面，补气药如黄芪可以抑制成纤维细胞的分泌功能，减少胶原合成，从而减轻组织纤维化。研究表明，活血化瘀药物如丹参、桃仁、红花、乳香、没药、当归等有扩张血管、改善血液循环、调节机体免疫功能和抑制成纤维细胞增殖与产生胶原的作用；同时对胶原分解可能有促进作用，使硬化的结缔组织发生软化。活血化瘀药可通过促进结缔组织代谢作用，改善结缔组织的水肿和纤维变性等病理改变，起到促使结缔组织吸收，恢复正常形态的作用。此外，研究表明，血氧分压降低，皮肤组织氧分减少，单胺氧化酶的活性降低，可加重硬皮病患者的皮肤硬化，提示改善患者组织缺氧能减轻纤维化。实验证明，补益肝肾药如补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、熟地黄、何首乌等不仅含有人体必需的多种营养成分，如糖类、氨基酸、维生素、微量元素等，以补充机体需要，促进造血，而且还能改善红细胞携氧、释氧能力，促进能量利用和合成代谢，增强机体抗疲劳和对环境的适应性，从而有效地纠正机体的代谢紊乱，起到加强组织供氧及抗氧化的作用。(https://www.daowen.com)