第一节 概 说
反应性关节炎(reactive arthritis,ReA)是指继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节炎。临床表现为下肢关节为主的炎症性、非对称性少关节炎,可伴有皮肤、黏膜损害或结膜炎、虹膜炎等关节外表现[1-3]。本病国外的患病率为0.06%~1%,国内尚无相关的流行病学数据报道。由泌尿生殖道感染引起者,以20~40岁男性为主;由肠道感染引起者,则男女比例相当。本病属中医学“痹证”范畴,《素问·痹论》曰:“其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。”《素问·四时刺逆从论》曰:“厥阴有余病阴痹,不足病生热痹。”《金匮翼·热痹》曰:“热痹者,闭热于内……脏腑经络,先有蓄热,而复遇风寒湿气客之,热为寒郁,气不得通,久之寒亦化热,则痹熻然而闷也。”《圣济总录·诸痹门·热痹》曰:“论曰:《内经》于痹论有云:其热者,阳气多,阴气少,阳遭阴,故为痹热。盖腑脏壅热,复遇风寒湿三气之杂至,客搏经络,留而不行,阳遭其阴,故痹熻热而闷也。”(https://www.daowen.com)