(一)中医辨证分型
房定亚[21]分3期论治OA,早期治以补气血、益肝肾,处方选用血府逐瘀汤加味、身痛逐瘀汤加味、补阳还五汤加味等,中期根据病性、病位的不同,专病专治,膝OA:四神煎加味;颈腰椎OA:缓急舒痹汤。晚期治以补益肝肾、祛痰化瘀,方剂常选用地黄饮子、独活寄生汤、三痹汤等加虫类药。施杞[22]分3期论治OA,急性期(气滞血瘀、筋脉失养):方用圣愈汤加身痛逐瘀汤;亚急性期(气血亏虚、痰湿内蕴):方用圣愈汤加独活寄生汤;慢性期(肝肾亏虚、精血不足):方用圣愈汤合左归丸或右归丸。吴生元[23]分2期6型辨治OA,活动期:①寒湿阻络证:治以除湿散寒、温通经络,方选附子桂枝汤加减;②湿热阻络证:治以清热除湿、活血通络,方选竹叶石膏汤;③寒热错杂证:治以散寒除湿、清热通络,方选桂枝芍药知母汤加减。慢性期:①痰瘀痹阻证:治以补气养血、化痰通络,方选补阳还五汤加减;②气血两虚证:治以益气养血、舒筋活络,方选补中桂枝汤加减;③肝肾亏虚证:治以补肾养肝,方选骨痹方加减。(https://www.daowen.com)