一、病因与发病机制
结节性脂膜炎的病因尚不明,可能与下列因素有关:
1.免疫反应异常 异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细胞感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎,亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。
2.脂肪代谢障碍 本病与脂肪代谢过程中某些酶的异常有关。例如血清脂酶有轻度增加或在皮损中可测出具活性的胰酶和脂酶。有研究发现本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏。虽然这种抗胰蛋白酶的缺乏并能直接引起脂膜炎,但可能导致免疫学和炎症反应发生调节障碍。(https://www.daowen.com)
3.其他 有病例发病前存在细菌感染,如反复发作的扁桃体炎、风湿热、结核性感染、空回肠吻合术后盲肠内细菌感染等。其机制可能与感染后变态反应有关。