一、症状
更新于 2026年11月05日
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一、症状
本病临床上呈急性或亚急性过程,以反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节为特征。不同患者其病程有很大差异,主要取决于受累器官的情况。根据受累部位可分为皮肤型和系统型。
1.皮肤型 病变只侵犯皮下脂肪组织而不累及内脏,临床上以皮下结节为特征。皮下结节大小不等,直径一般为1~4cm,亦可大到10cm以上,在几周到几个月的时间内成群出现,呈对称分布,好发于大腿与小腿,亦可累及上臂,偶见于躯干和面部。皮肤表面呈暗红色,伴有水肿,亦可呈正常皮肤色,皮下结节略高出皮面,质地较坚实,可有自发痛或触痛。结节位于皮下深部时有轻度移动,位置较浅时与皮肤粘连,活动性小,结节反复发作,间歇期长短不一。结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着。(https://www.daowen.com)
2.系统型 除具有上述皮肤型表现外,还有内脏受累,内脏损害可与皮肤损害同时出现,也可出现在皮肤损害后,少数病例广泛内脏受损先于皮肤损害,各种脏器均可受累,包括肝、小肠、肠系膜、大网膜、腹膜后脂肪组织、骨髓、肺胸膜、心肌、心包、脾、肾和肾上腺等。系统型的发热一般较为特殊,常与皮疹出现相平行,多为弛张热,皮疹出现后热度逐渐上升,可高达40℃,持续1~2周后逐渐下降。消化系统受累较为常见,出现肝损害时可表现为右季肋部疼痛、肝肿大、脂肪肝、黄疸与肝功能异常;侵犯肠系膜、大网膜、膜后脂肪组织,可出现腹痛、腹胀、腹部包块、肠梗阻与消化道出血等;骨髓受累,可出现全血细胞减少;呼吸系统受累,可出现胸膜炎、胸腔积液、肺门阴影和肺内一过性肿块;累及肾脏可出现一过性肾功能不全;累及中枢神经系统可导致精神异常或神志障碍。本型预后差,内脏广泛受累者可死于多脏器功能衰竭,上消化道等部位的大出血或感染。