（一）双膦酸盐类

双膦酸盐为焦膦酸盐的稳定类似物，能够特异性结合到骨重建活跃的骨表面，抑制破骨细胞功能，从而减少骨吸收。目前用于防治OP的双膦酸盐主要包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、依替膦酸二钠和氯膦酸二钠等。由于这些双膦酸盐抑制骨吸收的效力差别很大，因此临床上使用剂量及用法也有所差异。研究表明双膦酸类药物可有效降低OP性骨折的风险［33］，提高骨密度［34］。心血管和胃肠道安全性高［35］，多个国外指南将其列为防治OP一线药物。长时间使用双膦酸盐类药物会增加非典型性股骨骨折风险［36］，故不建议长期使用；口服双膦酸盐5年或静脉唑来膦酸钠用药3年后，要重新评估病情。(https://www.daowen.com)