骨质疏松症患者的慢病管理策略

骨质疏松症按照疾病发展状态，可以分为三种状态：骨量减少、骨质疏松症、严重骨质疏松症（骨质疏松症伴随一处或多处脆性骨折），有多状态、多阶段进程的特点，其影响因素随着时间和疾病状态的改变而改变［69］，因此骨质疏松症患者需开启慢病管理之路。

处于骨质疏松症状态下的患者，基于基础抗骨质疏松西药治疗控制症状及各项相关指标维持稳定并相对好转的情况下，应根据证候辨证论治处方用药。(https://www.daowen.com)

严重骨质疏松症患者，即骨质疏松症伴随一处或多处脆性骨折。在骨折急性期，筋骨脉络损伤而导致血离经脉，瘀积难散，气滞血瘀，继而郁则化热，热损脾胃，必要时手术治疗，联合中药治以活血化瘀、通腑排便。延至后期，骨痂多已生长，多又见腰膝酸软，四肢乏力，活动后局部微痛，因此应采取滋补肝肾，强壮筋骨的治则。在中医汤药施治的基础上，特别是中后期还施以具有中医特色的康复措施，以发挥促进局部血液循环，利于血肿的吸收和椎体的代谢，改善血供和微循环，阻止肌肉萎缩，减轻局部水肿和软组织纤维化、粘连等作用，最终促进椎体间骨折愈合。