方药药理举例

1.桃红四物汤　桃红四物汤由桃仁、红花、熟地黄、川芎、白芍、当归组成，具有活血化瘀、消肿止痛及补血和血之效。现代药理研究证实，活血化瘀药能改善血液流变学特性，改善血瘀患者血液的浓、黏、凝、聚的状态［42］：实验研究［43］发现桃红四物汤中、高浓度治疗组的血清胆固醇、甘油三酯水平明显降低，差异均有显著意义（P＜0.01）；历佳等［44］运用桃红四物汤治疗心血瘀阻型的冠心病患者，桃红四物汤中各药物组分不仅可抑制血小板的聚集，还可以扩张冠状动脉，增加血液流量，降低血脂，阻断动脉粥样硬化的进程。桃红四物汤还具有抗炎作用、抗氧化损伤作用：动物试验［45］发现桃红四物汤可以抑制缺血后血小板中胶原蛋白刺激而导致的血小板聚集；还有较强的神经保护作用，同时抑制炎症反应的发生。刘立等［46］采用对过氧化氢（H2O2）体外抗氧化实验对桃红四物汤抗氧化损伤进行研究，发现桃红四物汤可通过清除活性氧，产生维护内皮作用，对H2O2诱发的内皮细胞损害，显现出明显的效果（P＜0.05）；另外，桃红四物汤具有抗休克、提高免疫力、神经保护作用，能明显提升缺血组织超氧化物歧化酶（SOD）的活性，同时也降低丙二醛（MDA）的含量，使心肌细胞坏死明显减少，从而避免引起缺血性休克［47］。桃红四物汤［48］能够减少α-syn聚集体的形成，下调Bax/bcl-2比值，降低Caspase-3和Cyt-C的表达，增加纹状体中存活的DA能神经元的数量，并抑制鱼藤酮致帕金森病模型小鼠的神经损伤。实验发现［49］阿魏酸、苦杏仁苷、芍药苷等成分与桃红四物汤发挥着相似的功效，表明桃红四物汤可以阻止神经元的损失、调整脑内神经递质水平、促进大脑血液循环，从而起到保护神经系统的作用。

2.补肾活血汤　补肾活血汤由川断、血竭、熟地黄、肉苁蓉、枸杞、当归、鸡血藤、白芥子、三七、怀牛膝、蜈蚣、骨碎补、木瓜、山茱萸、没药、杜仲、菟丝子、香附、半夏、红花、独活组成。股骨头坏死的发病与正气不足、气虚血亏密切相关，因此在治疗的时候，考虑补肾活血为宜。现代药理学研究认为：三七等可以改善机体的造血功能，促进微循环恢复，而当归等可以降低血液黏度，改善血运功能状况［50］。动物实验表明［51］，补肾活血汤干预股骨头坏死大鼠后，大鼠股骨头组织Wnt10b、β-catenin蛋白表达上调，而Wnt10b的表达强弱可直接调控Wnt/β-catenin信号通路对骨髓间充质干细胞活性的能力，从而维持成人骨骼中成骨祖细胞的数量，刺激成骨细胞矿化活性增强。这说明，补肾活血汤对股骨头坏死大鼠股骨头有保护效应，其作用机制与调控Wnt/β-catenin信号通路有关。夏天卫等［52］运用网络药理学的方法，探究补肾活血汤治疗股骨头坏死的作用机制发现，补肾活血汤治疗股骨头坏死的有效成分可能是槲皮素、木犀草素、β-谷甾醇，而药理研究表明，槲皮素具有抗炎、抗氧化、调节免疫作用，可有效减少免疫细胞炎症因子的分泌；木犀草素是具有抗炎和调节免疫作用的黄酮类化合物，并具有不良反应少、多效调节的特点；β-谷甾醇具有抗氧化、抗炎、降低胆固醇等功效；另外，补肾活血汤治疗股骨头坏死的作用靶点可能是NCOA2、PPARG、ESR1，且补肾活血汤复方可能作用于多条通路而对股骨头坏死治疗有效。(https://www.daowen.com)

3.当归补血汤　当归补血汤由当归、黄芪两味药组成，主治血虚发热证，也广泛应用于各类疾病气虚、血虚或气血两虚证的治疗。现代研究表明，当归补血汤具有促进骨髓造血、保护肾脏组织、促进内皮细胞增殖及迁移、促进血管新生、改善微循环等作用［53］。动物实验表明［54］，当归补血汤含药血清能够促进骨髓有核细胞DNA的增殖，促进骨髓红系、粒系造血祖细胞的增殖与分化，从而达到补气生血的作用。王秀萍等［55］证实当归补血汤可抑制肾脏炎症反应，减轻肾脏损伤，有效减少糖尿病肾病（DN）大鼠肾脏NF-κB、MCP-1的表达及活性。秦臻等［56］研究发现当归补血汤通过上调Bcl-2的表达可以促进循环内皮祖细胞的功能，可促进人循环内皮祖细胞的增殖、迁移及成小管功能。