（一）肺

90%以上的结节病患者有肺部受累。1961年Scadding提出胸片评分标准仍为评估肺部受累的首选方法，结节病Ⅰ期仅有肺门淋巴结肿大，常有右侧气管旁淋巴结肿大；Ⅱ期表现为肺门淋巴结肿大伴肺浸润；Ⅲ期仅见肺部浸润；Ⅳ期为纤维化。结节病肺部浸润以上叶为主，以上叶受累为主的非感染性疾病较少，除结节病外，还有过敏性肺炎、硅肺病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症；感染性疾病中，肺结核、肺孢子菌肺炎亦常以上叶病变为主。

近半数结节病患者有阻塞性通气功能障碍，表现为第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率下降。咳嗽症状常见，大多是由气道不同程度阻塞引起。结节病导致大气道狭窄引起的气道阻塞，进展为纤维化。(https://www.daowen.com)

据报道至少5%结节病患者有肺动脉高压，为直接肺血管受累或肺纤维化间接导致。等待肺移植的终末期肺纤维化结节病患者中，70%有肺动脉高压，这一比例明显高于其他纤维性肺疾病患者。在进展缓慢但有症状的患者中，超过50%患者存在肺动脉高压。