（五）骨髓和脾

许多结节病患者会出现一种或多种骨髓受累表现。血液系统受累最常见的表现是淋巴细胞减少，这与淋巴细胞聚集至炎症部位有关，20%患者有贫血，而白细胞减少少见。1/3患者骨髓检查可见肉芽肿病变。虽然仅有5%～10%患者有脾大，但60%患者脾活检可发现肉芽肿，高达20%患者会出现胸腔外淋巴结肿大。(https://www.daowen.com)