(一)中医辨证分型
池晓玲[16]通过检索当代中西医结合或中医诊治AIH的医案,对治疗所涉及的中医证型、证候要素进行统计分析,共纳入80则医案,涉及中医证型13个,出现频次前3位的证型分别为瘀血阻络、湿热内蕴、肝郁脾虚;涉及中医病性证素3种,出现频次前3位的证素分别为血瘀、湿、热。周桂琴[17]通过收集247例AIH患者体质信息,发现AIH的中医体质分布比例为:阴虚质(25.1%)、气郁质(21.1%)、气虚质(15.0%)、平和质(13.0%)、湿热质(10.5%)、痰湿质(8.1%)、血瘀质(3.2%)、阳虚质(3.2%)、特禀质(0.8%)。
贾建伟[18]认为AIH的病机为肝气郁滞,郁久化热化火伤阴,或饮食不节制,暴饮暴食,饮食停滞,睡眠不足,积热化火,阴虚火旺,或肝病日久亦导致肝血不足,进而出现因虚致瘀,瘀血阻络,提出了燮理阴阳、滋水制阳的治疗大法。临床常用滋水清肝饮加减。(https://www.daowen.com)
范永升[19]认为本病多因肝经湿热瘀毒所致,其基本病机为肝气郁结,气滞血瘀;脾胃失调,湿热内壅;热毒伤阴,肝肾阴亏。病位在肝胆脾胃,治法重在疏利肝经湿热,活血祛瘀解毒。临床上常选用柴胡、炒枳壳、炒黄芩、焦栀子、蒲公英、重楼、土茯苓、丹参、牡丹皮、茵陈、大黄、茯苓、薏苡仁、生地黄、枸杞子、麦冬、炒白芍、当归等药,善重用赤芍、虎杖、白芍、炒枳壳、淮小麦。