（一）临证思路

1.长于时病,注重时机

巢渭芳医术全面，临床善治各科疾病，尤长于时病。时病传变迅速，消耗人体正气迅速，故巢氏认为“治时病贵在不失时机，尤须审证求因，药有专任。片面求稳每致贻患，一味求全反将掣肘，皆不足取法”。巢氏还对“冬不藏精，春必病温”给出解释，认为“盖冬不藏精，其人非特操持过度，即阴液又不足，心火炎上，痰气内阻，因气未大馁，渐渐深入，当其时一触不发耳，势必至春，阳气宣泄，卫气外薄，搏结伏邪而发病见症”，并认为温病与伤寒循经传变有别，往往一开始即出现热象，“温邪一现，即白苔粗糙，又有光剥而绛者，危在朝夕险象，最恶辛凉，宜甘寒大剂救阴”。

2.精于舌诊,反对刺舌

巢渭芳对舌诊颇有研究。他认为白苔最难明晰，伤寒湿邪之苔，与虚弱之症不得同日而语。盖白苔有病进之晕暗干白，有病退之豆渣浮白，根蒂已松。或白如布，或如伏邪久郁之粉白者，极险。尚有粗白、细白之苔，症见壮热汗多者，均白虎症也。又有白如垒瘩，始终厚刺，不变黄黑，乃痰火内蒙所致。所以痰多之辈，苔最难化。而久病风湿之症，苔底光薄，上罩如白粉，散如星点。亦有白如雾露之浮地面者，为气阴并伤之症。另外，巢氏认为“冬不藏精，春必病温”之舌苔白干与“循阶级次第而进之”的“伤寒传经之苔理”绝不相同，认为温邪一现，即白苔粗糙，又有光剥而绛者，必须引起足够警惕，以免延误病情。(https://www.daowen.com)

巢渭芳反对针刺舌本，认为舌为心苗，一身之精灵荟萃之地，脾主散精，肾主灌输，有所发病，心火痰热最多。如“舌尖生紫泡，舌底起僵子，一经刀针，总未见痊，甚至成舌岩而殆者”。并举出所见实例，有一病患因生气受辱，“激动肝火，舌尖左半生紫泡，有一医针破渗血，两日后乃翻花，秽水淋流而殃”。

3.辨证准确,明察秋毫

巢渭芳，辨证精细，善于从细节发现疾病的本质，能从同中求异，捕捉病机。如“田某”“谢某”二人同患时病，舌苔皆白，谢某生而田某亡，门人不解，巢氏做出解释，曰“谢某以新感冬邪，憎寒壮热，有汗不解，骨骱疼痛，脉浮而缓，舌苔晦白满布，乃伤寒初入太阳之经也”，而“田某以伏邪为病，自秋分起，延至霜降后，外形未怯，正气内匿，苔色薄白满布，干刺无津。脉芤，久病不宜也”。

巢渭芳对外科疾病钻研亦深，他认为背痈、发背临床当区别看待，辨证清楚。背痈者，始起顶尖根盘开阔，焮肿闷痛。发背者，初则平坦微肿，渐生红白点粒，按之始知痛，溃烂无正脓，甚则腐近背骨，腐肉层层而揭，为外科之重症也。背痈则不然，可以刀溃出脓，过背者仅少见，以其为阴中之阳证耳，治之较易。