(一)学术观点

(一)学术观点

1.重视经典的学习

秦伯未在研习中医的过程中深感学习经典的重要性,故注重对经典的学习研究,尤其是对《黄帝内经》的研究。秦伯未将《黄帝内经》进行了细致的剖析和整理,将《黄帝内经》原文按照西医学的体系将之分为生理学、解剖学、诊断学、方剂学等7章内容。秦氏还将《黄帝内经》理论广泛地应用于临床指导,并撰写了专门研究《黄帝内经》的相关著作。由于秦氏在《黄帝内经》上的深厚造诣,所以获得了“秦内经”的美誉。

2.强调辨证论治的核心地位

20世纪60年代初期,中医界出现了忽视中医基础理论,强调对单方、验方的应用,甚至按照西医的检查结果直接开具处方的风潮。在这样的背景下,秦伯未提出辨证论治是中医处理疾病的程序和方法,认为中医是依据临床表现,通过四诊、八纲做出诊断和治疗的过程。在这一过程中包含着丰富的经验和完整的体系。另外,秦伯未提出辨证不是一成不变的,而是动静结合的过程。他提出在认清当前疾病所处证候的同时,又要根据疾病以及病情的变化,做出及时的调整,并以整体观念为指导,以气血津液、八纲为本。秦氏以此为依据,创立了十四纲要辨证,为中医学者提供参考。另外,秦氏也不否定对病的主治法、主方、主药,他认为在此基础上,根据疾病的变化,灵活加减用药,亦可以收到较为良好的效果。

3.要求继承与发扬并举(https://www.daowen.com)

秦伯未在长期的临床与教学实践中体会到,中医对很多疾病的认知以及诊疗都具有丰富且成熟的体系以及经验,应该予以继承。若失去了对传统经典理论的继承,那么中医就成了无源之水,无根之木。然而秦氏提倡的继承并不是完全地照搬前人的经验,而是批判地继承,取其精华去其糟粕。秦氏尤重视医案医话的整理研究,并且善于在临床实践中总结前人经验,提纲挈领,去芜存菁,以更好地指导于临床。秦氏提出要多读书、多临证,广博多参,不囿于一家之言,是为学医的不二法门。他提倡学习中医,不仅要学习医学知识,而且要学习文史知识,以提高自身文化修养,如此,方可化医之河湖而为江海,取用不竭。在医德方面,秦氏告诫学生做人要有人格,看病要有医德;贫莫贫于无才,贱莫贱于无志,缺此不可为良医。

4.探究疾病的证治规律

秦伯未在温病、肝病、水肿病、腹泻、溃疡病、心绞痛等疾病的研究上富有新意,具有很高的造诣,探求其治疗的规律。例如,在治疗水肿病上,秦氏总结出了发汗、利尿、燥湿、温化、逐水、理气等六大原则,并列举了兼证变化的应变原则以及代表方剂。秦氏提出的关于“水肿病”的理、法、方、药验之于临床,都取得了较好的效果。对于腹泻的治疗上,秦氏以暴泻、久泻为纲,以虚、实两类加以分类,提出虚者属于内伤,浅者在脾,深者及肾;实者属于病邪,以湿为主,并兼夹寒、热、食等。并提出了化湿、分利、疏散、泄热、消导、调气等实证治法,以及健脾、益气、升提、温肾、固涩等虚证治法。

5.正确认识中西医结合

秦伯未主张运用西医的诊断与中医的治疗相结合的方法。秦氏认为西医的诊疗技术有助于了解疾病的性质、发展以及转归,但是同时他又主张西医的诊断仅是参考,对于疾病的诊疗应在中医基础理论的指导下进行,要对中医充满信心。反对依据西医的诊断而做出中医处方的做法,更反对以西医取代中医的做法。秦伯未的这些认识,对于现在的中西医结合仍有积极的指导意义。