32.如何鉴别心绞痛与急性心肌梗死?
心绞痛是由于心肌暂时性缺血引起的发作性胸痛或胸部紧闷不适感,以胸骨后为典型部位。心肌梗死是心肌缺血未能及时改善导致的心肌坏死。心肌梗死患者有典型的心电图改变和血清心肌酶增高。
心绞痛特点:(1)心前区收缩样绞痛持续时间不超过15 分钟;(2)舌下含服硝酸甘油片后绞痛症状迅速缓解。(https://www.daowen.com)
急性心肌梗死特点:(1)心前区绞痛更剧烈,难以忍受,常伴有烦躁不安;(2)绞痛持续时间超过15 分钟,有的可达半小时或更长时间;(3)休息后心绞痛症状不减轻;(4)舌下含服硝酸甘油片后绞痛症状不缓解。患者一旦出现心肌梗死表现,应立即送医院诊治抢救,不可延误。
