冠心病介入治疗技术有哪些？

84．冠心病介入治疗 技术有哪些？

近年来，冠心病介入治疗技术（PCI）主要有：(https://www.daowen.com)

（1）经皮腔内冠脉成形术（PTCA）：是目前冠心病介入治疗中最常用、技术最成熟的方法。

（2）冠脉内支架术：也是临床上常用的一种方法，可减少PTCA术后的再狭窄率。

（3）经皮冠脉激光血管成形术：在X 线指引下，应用心导管技术将激光经光导纤维传送至血管病变处，消融血管内斑块物质，使闭塞的血管再通。由于操作复杂，并发症较多，目前临床上应用并不普遍。

（4）经皮冠脉内旋切术：借助导管头部的旋切装置进行冠脉内斑块切削的一种安全有效的血管再通技术，切下的斑块可贮存在导管头端腔内或被负压吸出体外。

（5）冠脉内旋磨术：应用尖端镶有钻头的金属磨头导管，高速旋磨病变组织，将组织磨成比红细胞还小的微粒，由体内吞噬系统清除，但旋磨下来的斑块碎屑易造成冠脉远端栓塞，故其远期疗效有待研究。

（6）冠脉内溶栓：在急性心梗早期，经冠脉途径注射溶栓剂，使血栓溶解，恢复心肌灌注。

（7）冠脉内基因治疗：通过冠脉造影明确目标血管后，经导管向目标血管内或直接从心内膜向心肌内注入患者自身的骨髓干细胞，以期数周后在心肌坏死部位重新分化为心肌细胞，改善预后，目前正在逐渐被临床接受。

另外，还有冠状动脉内血栓抽吸术、远端保护装置及冠状动脉内放射治疗等。