急性心梗患者为何不宜长期卧床?

108.急性心梗患者为何不宜长期卧床?

(1)影响呼吸功能,使肺通气功能减弱,易致局限性肺不张和肺炎,也可造成压力性损伤并发感染。

(2)使机体的抵抗力下降,容易引起真菌、病毒感染或二重感染。

(3)发病后卧床3 周以上,体力活动量将下降20%~25%,心搏量也降至最低水平,最大氧耗量从5L/分降至3.5L/分以下。

(4)卧床7~10 天后,血容量可减少700~800mL,从而可致直立性低血压和反射性心动过速。

(5)长期卧床可致消化不良,胃肠道蠕动减少,出现腹胀、便秘、食欲下降等,便秘对急性心梗患者来说是极危险的,用力屏气排便可致心衰出现或心衰加重、猝死、室壁瘤形成、心脏破裂和严重心律失常。(https://www.daowen.com)

(6)长期卧床使血容量减少、血黏度增高,加之下肢活动减少,故易致下肢和肺血管血栓形成或栓塞。

(7)长期卧床可致废用性肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等。

(8)长期卧床可致患者心智活动减退、精神压抑,以致发生性格变异和痴呆等。

图示