110.急性心梗溶栓过程中应如何
护理?
(1)心理护理:消除患者焦虑、恐惧、紧张、悲观等心理,简要地向患者解释病情,说明应用溶栓治疗的意义,劝导患者积极配合各种治疗、护理及检查。(https://www.daowen.com)
(2)嘱咐病人绝对卧床休息,给予氧气吸入4~6L/分,进行心电监护,抽血检查血常规、血小板、出凝血时间,配血备用,静脉留置针管建立静脉通路,常规备好除颤仪、心电图机、血压计、利多卡因、多巴胺、阿托品等抢救用品。

(3)症状和体征:经常询问患者胸痛有无减轻及减轻的程度,仔细观察皮肤、黏膜、咳痰、呕吐物及尿中有无出血征象。
(4)心电、血压监测:注意有无心律失常、低血压发生。
(5)对于使用肝素者应监测凝血时间,查KPTT 并调整肝素剂量使KPTT 达正常对照的1.5~2.0 倍。观察CK、CK-MB 和肌钙蛋白的变化。
