二、气道管理

若重症患者存在痰液过多、部分肺叶不张等问题，则建议选择性结合体位引流、叩击拍背及高频胸壁震动等技术排除痰液。应尽量避免通过指导性咳嗽、气管压迫刺激、人工吸痰等方法诱发患者剧烈咳嗽，避免引起或加重支气管痉挛。必要时，治疗人员须做好严格防护，尽量选择密闭式人工吸痰装置，尽可能阻断疾病的传播途径。对于机械通气患者，应加强对气道的加温、湿化、管路的清洁消毒等，必要时及时更换管理，避免交叉感染，同时保持气道的温度和湿度适宜，可有效预防气道黏膜纤毛系统清除功能的受损和小气道塌陷。对于痰液较多的重症患者，若条件允许，建议安排在负压病房。