乳房切除后如何选择和佩戴义乳

乳腺癌切除手术除了切除乳房，往往还需要切除胸大肌、胸小肌和皮下组织，因而会导致严重的胸部塌陷。同时，切除乳房会使患者脊柱的重量失衡，导致斜颈、斜肩及脊柱侧弯等并发症。故而正确佩戴义乳意义重大。

义乳，是针对乳腺癌患者做了乳房切除手术后的一种替代品。专业的康复义乳采用安全的高弹性硅胶材料，经过精密仪器加工而成，其大小、形状、外观、重量与正常乳房都很相似，可以明显改善患者的外观及身体失衡状态，能替代乳房对胸腔的保护功能。

通常，义乳分为以下几类，① 三角形：适合单纯乳房切除者使用；② 螺旋形：有左右之分，适合手术中乳腺清除范围较大，即锁骨及腋下部分均有肌肉组织清除者使用，在义乳四周均有延伸和补充。③ 水滴形：适合竖式切口清除的手术方式。如何选择和佩戴义乳？

1） 首先考虑外形和重量，外形上主要考虑义乳的大小和形状是否与健侧乳房接近。(https://www.daowen.com)

2） 透气、贴合、耐用、透气性好、具有温控设计的义乳能够很大程度地提升义乳佩戴的舒适性。良好的义乳固定也是影响佩戴舒适度的重要因素，可避免活动中义乳移位。所以，必须选择义乳专用文胸，可以很好地固定义乳，选择宽肩带的文胸更能减少肩部的压力感，预防淋巴水肿发生。

3） 适合的乳罩非常重要，其可以维持义乳于正常位置，固定义乳，防止义乳脱出。

一般而言，当伤口恢复后即可开始佩戴海绵义乳，通常术后6～8周后开始佩戴医用硅胶义乳。需要特别强调的是，放疗期间不可佩戴医用硅胶义乳。