高、中、低分化及“不典型增生”是什么意思

这些都是病理学上的术语，经常可以在患者的病理报告上看见，如“中分化腺癌”“低分化腺癌”，那么高、中、低分化有什么意义呢？一般来说，癌组织分化越高，形态上就与正常组织越接近；分化程度越低，和正常组织差别也就越大。从恶性程度上讲，高分化癌的恶性程度比低分化癌低。当然这只是相对而言，并不是绝对的，癌症的预后还与临床分期、治疗反应、基因类型等情况相关。癌症的分化程度只是其中的一个因素，主要为医生诊断和治疗提供信息。

机体的正常细胞在外界刺激因素的长期作用下，最初可出现细胞数量增加，但细胞形态尚未发生改变。之后，在数量增加的同时，细胞形态与起源组织的细胞形态差异开始出现并逐渐加大，这就被称为“不典型增生”。部分不典型增生具有向癌细胞转变的倾向，但尚未成为典型的癌变，被称为“癌前病变”。(https://www.daowen.com)

根据病变程度，不典型增生可分为轻度、中度和重度三级。近些年来，“不典型增生”这一名词逐渐被“上皮内瘤变”所取代，上皮内瘤变主要分为两级，即低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。原来的轻度和中度不典型增生归属低级别上皮内瘤变，重度不典型增生则属高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变还包括原位癌。

低级别上皮内瘤变经过治疗后，大多数患者可以恢复正常。而高级别上皮内瘤变有较大的风险发展成为癌症，或已经是原位癌，故需要积极处理和密切观察。但是也不用紧张，此时的病变尚属早期或极早期，治愈的比例很高。