哪些是肠癌复发的“高危因素”

在肠癌治疗结束后，患者和家属最为关心的是癌症会不会复发。这就要提到哪些情况下，患者复发的可能性会比较大，也就是肠癌复发的“高危因素”。

研究显示，癌肿的大小、疾病分期、淋巴结转移、组织学类型、分化程度与肠癌术后复发转移有关。

癌肿越大、侵犯范围越广、侵犯血管及淋巴管的可能性越大，发生转移和复发的风险越高。

TNM分期是判断预后的重要根据，也是目前常用的评估肠癌术后复发、转移风险的指标。肠癌预后与肠癌分期有明显的关系，病期越晚，复发率越高。(https://www.daowen.com)

肠癌手术有无淋巴结转移及淋巴结清扫彻底与否会直接影响到术后的复发转移。有淋巴结转移者预后差，淋巴结转移数量越多、转移度越高，预后越差。

癌症的生物学特性在复发过程中也起重要作用，未分化癌、印戒细胞癌、小细胞癌在术后复发率明显高于分化程度高的高分化或中分化腺癌、乳头状腺癌。而且分化程度低的肠癌术后复发较早。这可能与低分化的癌细胞增殖分裂迅速、多呈浸润性生长、细胞易脱落种植有关。

近年来的研究发现，基因类型和肠癌的预后及复发有密切的关系，通过基因检测可以预测患者的预后和判断复发风险，例如带有突变型BRAF基因的肠癌患者，其预后比野生型患者差。