■　讨论与分析

（1）DPP—4抑制剂与二甲双胍机制互补，覆盖多种糖尿病发病机制，是联合治疗的优选方案。

（2）二甲双胍联合DPP—4抑制剂，空腹血糖达标率高。

（3）二甲双胍联合DPP—4抑制剂强效降糖，显著降低HbA1c，与联合磺脲类和糖苷酶抑制剂疗效相当。

（4）DPP—4抑制剂具有葡萄糖依赖性降糖作用，低血糖风险低。(https://www.daowen.com)

（5）DPP—4抑制剂胃肠道不良反应少。

（6）应用DPP—4抑制剂，治疗费用并未增加。

（7）应用DPP—4抑制剂，血糖达标率高，患者满意度高，依从性良好。

点评·患者患糖尿病时间长，入院采用苯甲酸阿格列汀片，25 mg，qd，联合盐酸二甲双胍肠溶片0.5 g，tid，血糖控制好，出院时空腹及餐后血糖均达标。如果进行手术，术后能进食，继续口服阿格列汀，不联合胰岛素或促泌剂低血糖风险小，暂不用停药。