■　诊疗经过

1.健康教育·进行糖尿病健康教育同时给予心理疏导。

2.补液·足量补液恢复血容量，平稳降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，积极消除诱因，对症治疗。

3.治疗方案·依据指南给予强化治疗方案，根据血糖监测结果积极调整胰岛素剂量，使血糖稳步达到期望值。

（1）甘精胰岛素起始剂量20 U，门冬胰岛素7—7—7 U。

（2）甘精胰岛素最大量用至60 U，门冬胰岛素最大18—18—18 U。

4.口服给药·给予口服增敏剂。(https://www.daowen.com)

5.中医药辨证治疗

（1）辨病：消渴病。

（2）辨证：患者形体肥胖，突发恶心、呕吐、烦渴、多饮、多尿，食少腹胀，倦怠乏力，口淡黏腻，舌胖苔白厚腻，脉滑。故症属脾虚湿盛，热盛津伤证。

（3）治则：清热燥湿，益气养阴。

（4）方药：降糖方加减（经验方）：黄芪、生地、苍术、玄参、葛根、丹参、白术、黄连、天花粉、山药、枳实、柴胡，日一剂，分三次服。